Фракция «Единая Россия» в Думе отказалась заслушивать на правительственном часе 7 марта министра здравоохранения и социального развития Михаила Зурабова, предъявив ему ультиматум: если к 20 марта он не обнародует конкретные меры по преодолению кризиса программы дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО), единороссы потребуют его отставки.

Кризис налицо: медики не выписывают рецепты, а из аптек исчезают препараты льготного списка. Ясна и причина: государство отказывается оплачивать поставки лекарств по льготным ценам фармацевтическим фирмам, поскольку заложило на программу ДЛО меньше денег, чем оказалось нужно для ее реализации. В бюджете 2006 года на эти цели было выделено 29 млрд рублей, долг перед фармацевтическими компаниями на данный момент составляет 40 млрд, и они сократили поставки лекарств до его погашения. Ситуация один в один напоминает монетизацию льгот, на которую тоже поначалу было выделено примерно вдвое меньше денег, чем понадобилось потом, чтобы погасить массовые акции протеста по всей стране. При этом и сейчас, если будет принято политическое решение гасить рублем социальный пожар, денег в казне несомненно хватит.При всех несомненных заслугах министра в области социальной политики нельзя считать, что он один за это в ответе. Поскольку не может один человек отвечать за негодность всей системы.Поэтому проблема и ее решение сегодня упирается явно не в г-на Зурабова и даже не только в правительство, не способное просчитать реальную цену конкретной социальной программы. Хотя сказать им спасибо в любом случае будет нелишним. Потому что свои обязанности надо исполнять качественно и как минимум просчитывать последствия реализации своих чудных задумок.Но, повторимся, проблему это не решит. Социальное государство с высоким уровнем льгот гражданам и запредельным количеством категорий льготников подразумевает высокие налоги. В той же Швеции, которая долгие годы служила образцом социального государства и даже в шутку называлась страной победившего социализма, подоходный налог составляет 72%. Но и там такая система обернулась экономическим застоем, замедлением темпов роста доходов граждан и поражением на выборах социал-демократов, создавших идеальное, как казалось, социальное государство. А уж с российским умением строить эффективную экономику лучше не думать, чем такая система могла бы окончиться для нас. Достаточно вспомнить последние годы СССР.Сегодня же власть в условиях отстроенного в России в последние годы государственно-монополистического капитализма, предусматривающего использование чиновничьих полномочий как бизнеса, фактически уничтожила институт экспертной оценки стоимости масштабных социальных проектов. И что пенять на урезание бюджета ДЛО, когда раздутый бюджет – при отсутствии квалифицированных серьезных расчетов (а ведь когда-то в ЦЭМИ и НИИ Госплана умели это делать) – служил бы в основном для увеличения сумм откатов чиновникам на всех стадиях программы (такое предположение подтверждается, в частности, арестом руководителей Фонда обязательного медицинского страхования, через который реализовывался проект).
Еще одним препятствием на пути социального государства является уверенность многих чиновников в том, что нынешняя дистанция между властными структурами и реальными проблемами людей вполне безопасна для власти. Отсюда, мягко говоря, спокойное отношение властей и к проблеме оставленных без лекарств тяжелобольных людей (в категорию льготников входят и диабетики, и люди, страдающие онкологическими заболеваниями), и к обманутым дольщикам. А в качестве рекламных социальных кампаний используются национальные проекты и материнский капитал, который реально начнут зачислять на счета через три года.Между тем проблема построения социального государства крайне трудно реализуема в любых условиях. Высокий уровень социальных обязательств государств не только подразумевает высокие налоги (при их хорошей собираемости), но и автоматически создает почву для социального паразитизма и безработицы. Эта черта социального государства наглядно подтвердилась в погромах во Франции, когда жгли машины и устраивали массовые беспорядки выходцы из семей мигрантов, годами существующих на социальное пособие и не стремящихся к естественной социализации путем поиска работы и восприятия европейских ценностей.Поэтому не случайно о социальном государстве как о цели российские политики давно предпочитают не упоминать. В нынешней России социальное государство невозможно по объективным и субъективным причинам: у государства и народа слишком разные представления о сути такого государства, при этом власть еще и не заинтересована в слишком масштабных социальных вливаниях.С другой стороны, жители Советского Союза уже знают, что такое победившее социальное государство.Хотя о системе советских льгот, когда льготниками фактически было все население, кроме заключенных, многие вспоминают с ностальгией, страна оказалась неконкурентоспособной и распалась. И шутка «государство делает вид, что платит, мы делаем вид, что работаем» тоже появилась как раз в годы расцвета социального государства – брежневского застоя. «Газета.RU».